Revolucionando a Saúde Móvel com Blockchain: Propriedade de Dados e Segurança Aprimoradas

As principais preocupações da gestão de saúde hoje são processamento de dados e segurança de dados. Pacientes não têm propriedade total de seus registros médicos, e não conseguem controlar como suas informações são atualizadas. Não há transparência suficiente no processo.

Também existem preocupações significativas relacionadas à segurança de dados, especialmente nas áreas de medicina personalizada e o surgimento de wearables. Pacientes e equipe médica precisam de maneiras seguras e diretas para registrar dados, enviá-los por redes, e receber conselhos sem preocupações de segurança. A tecnologia blockchain pode ajudar a resolver esses problemas.

Introduzida em 2008 como um meio de registrar transações de criptomoedas, blockchain é um livro-razão distribuído baseado em nuvem que oferece a capacidade de verificar a origem de dados e prevenir violações.

Quando um usuário quer fazer uma transação, ele emite uma solicitação assinada com sua chave privada. A rede verifica sua autenticidade usando uma chave pública. Se a verificação for bem-sucedida, a transação é transmitida para a rede e incluída em um bloco. A rede de "mineradores" resolve o bloco para obter uma recompensa, e uma vez que o bloco é revelado, ele é adicionado à blockchain, tornando-o permanente. É impossível introduzir nova informação em um bloco sem ser notado, porque isso mudaria a estrutura de toda a cadeia. Este recurso torna o sistema seguro e transparente.

Como a informação contida em uma blockchain existe em cada nó da rede, é impossível atacá-la, pois não há autoridade central que detenha o poder. Esses recursos podem se tornar muito atraentes para propósitos de desenvolvimento de software de saúde.

Aplicações do blockchain na saúde

Blockchain é perfeitamente adaptado para manutenção de registros no mundo médico. Suas aplicações incluem compartilhamento de dados de saúde, manutenção de registros eletrônicos de saúde, gestão de seguros, e realização de tarefas administrativas.

Vivemos em uma época em que um analista de dados olhando para frequências cardíacas registradas com um smartwatch pode dizer quando uma pessoa está dormindo, correndo, ou fazendo outras atividades. Pacientes podem enviar dados sobre sua saúde para uma rede blockchain usando um app. Médicos podem então lê-los e enviar instruções de volta. Esta é razão suficiente para visar máxima segurança e privacidade de dados enviados para ou através de um aplicativo móvel.

O modelo de blockchain aplicável é baseado no protocolo Ethereum. Ele facilita a comunicação entre sensores e dispositivos inteligentes baseados em contratos automatizados em uma blockchain. O objetivo do sistema é oferecer suporte em tempo real a pacientes e equipe médica em um ambiente seguro que é compatível com HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).

Registros eletrônicos de saúde são, na maior parte do tempo, distribuídos através de diferentes instalações médicas. Blockchain pode unificar todos os dados e dar aos pacientes acesso ao seu histórico. Ter todos os dados interconectados no mesmo lugar pode levar a novos insights sobre o estado de saúde de um paciente.

O problema subjacente, porém, é a falta de padrões em gestão de dados de saúde. Um app que tenta resolver isso é o MedBlock, que usa um livro-razão distribuído para acesso a EMR e recuperação de informações médicas. Outra solução é um sistema de prevenção de dados (DPS). Este também usa o modelo blockchain para garantir que dados são genuínos e válidos, e que a privacidade dos usuários é mantida. A solução oferece a capacidade de verificar originalidade a qualquer momento. Nenhuma parte da informação é armazenada em texto plano.

Em alguns casos, a localização do paciente pode ser informação vital. Rastreamento de localização usando blockchain é um processo descentralizado e aberto. Segurança e privacidade são preocupações maiores, especialmente se a função de localização é usada para pacientes em coma ou outros estados críticos. Esses sistemas são úteis tanto em telemedicina quanto em cuidados de longo prazo.

Blockchain pode oferecer transparência aumentada e detecção de informações falsas. Ensaios clínicos devem sempre ser fáceis de verificar para membros e stakeholders. Um contrato inteligente é uma excelente maneira de coletar consentimento e manter registros de protocolos aplicados e seus resultados em um ambiente aberto e publicamente verificável. Esta é a primeira vez que a tecnologia permitiu que o público em geral acompanhe de perto o que acontece durante um ensaio clínico.

O negócio de seguros médicos está sempre procurando novas maneiras de melhorar operações e fornecer credibilidade. MIStore é um sistema baseado em blockchain para gerenciar reclamações de seguro do paciente. Uma vantagem é a pequena quantidade de poder computacional requerida por parte do hospital. Dados são distribuídos na nuvem, e a privacidade dos registros é garantida mesmo no caso de um ataque em alguns nós. Um aplicativo móvel pode ser desenvolvido sobre este sistema, para dar aos pacientes controle total sobre seus dados de gastos.

Seguro por arquitetura, a tecnologia blockchain é uma boa opção quando se leva em conta capacidades computacionais atuais. Não pode ser atacada através de métodos de força bruta; só pode ser quebrada por um ataque de 51%, onde mais da metade dos nós da rede ficam comprometidos. Isso significa que o grupo controlando aqueles nós pode prevenir novas transações, ou reverter as concluídas.

Outras preocupações válidas relacionadas ao uso de blockchain são o custo de implementação, o enorme consumo de energia envolvido, e o preço crescente de recompensas para mineradores, já que cada transação é paga com uma moeda cripto similar a Bitcoin ou Ethereum.

Estes são exemplos do potencial da tecnologia blockchain. A motivação por trás desta tecnologia é que ela é centrada no usuário e dá aos pacientes acesso seguro em tempo real ao seu estado de saúde e informações de seguro. Até agora, não houve pesquisa suficiente nesta direção, mas periódicos científicos estão começando a publicar mais artigos dedicados a protocolos emergentes.

Stepan Shablinsky é engenheiro de software líder na MBicycle.