Como a tecnologia Blockchain vai melhorar a saúde móvel

As principais preocupações do gerenciamento de saúde hoje são o processamento e a segurança dos dados. Os pacientes não têm propriedade total sobre seus registros médicos e não podem controlar como suas informações são atualizadas. Não há transparência suficiente para o processo.

Existem também preocupações significativas relacionadas à segurança de dados, especialmente nas áreas de medicina personalizada e o surgimento de wearables. Os pacientes e a equipe médica precisam de maneiras seguras e diretas de registrar dados, enviá-los por redes e receber conselhos sem preocupações de segurança. A tecnologia Blockchain pode ajudar a resolver esses problemas.

Introduzido em 2008 como um meio de registrar transações de criptomoedas, o blockchain é um livro-razão distribuído baseado em nuvem que oferece a capacidade de verificar a origem dos dados e evitar violações.

Quando um usuário deseja fazer uma transação, ele emite uma solicitação assinada com sua chave privada. A rede verifica sua autenticidade usando uma chave pública. Se a verificação for bem-sucedida, a transação é transmitida para a rede e incluída em um bloco. A rede de “mineiros” resolve o bloqueio para obter uma recompensa e, uma vez que o bloqueio é revelado, ele é adicionado ao blockchain, tornando-o permanente. É impossível introduzir novas informações em um bloco despercebido, pois isso mudaria a estrutura de toda a cadeia. Esse recurso torna o sistema seguro e transparente.

Uma vez que as informações contidas em um blockchain existem em todos os nós da rede, é impossível atacar, pois não existe uma autoridade central que detém o poder. Esses recursos podem se tornar muito atraentes para fins de desenvolvimento de software de saúde.

Blockchain é perfeitamente adaptado para manutenção de registros no mundo médico. Seus aplicativos incluem o compartilhamento de dados de saúde, manutenção de registros eletrônicos de saúde, gerenciamento de seguros e execução de tarefas administrativas.

Vivemos em uma época em que um analista de dados, observando os batimentos cardíacos registrados com um smartwatch, pode dizer quando uma pessoa está dormindo, correndo ou fazendo outras atividades. Os pacientes podem enviar dados sobre sua saúde para uma rede blockchain usando um aplicativo. Os médicos podem então lê-lo e enviar instruções de volta. Razão suficiente para almejar a máxima segurança e privacidade dos dados enviados para ou através de um aplicativo móvel.

O modelo de blockchain aplicável é baseado no protocolo Ethereum. Ele facilita a comunicação entre sensores e dispositivos inteligentes com base em contratos automatizados em um blockchain. O objetivo do sistema é oferecer suporte em tempo real aos pacientes e equipe médica em um ambiente seguro que esteja em conformidade com a HIPAA (Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde).

Os registros eletrônicos de saúde são, na maioria das vezes, distribuídos em diferentes instalações médicas. O Blockchain pode unificar todos os dados e dar aos pacientes acesso ao seu histórico. Ter todos os dados interconectados no mesmo lugar pode levar a novos insights sobre o estado de saúde de um paciente.

O problema subjacente, porém, é a falta de padrões no gerenciamento de dados de saúde. Um aplicativo que tenta resolver isso é o MedBlock, que usa um livro-razão distribuído para acesso de EMR e recuperação de informações médicas. Outra solução é um sistema de prevenção de dados (DPS). Isso também usa o modelo blockchain para garantir que os dados sejam genuínos e válidos e que a privacidade dos usuários seja mantida. A solução oferece a possibilidade de verificar a originalidade a qualquer momento. Nenhuma parte das informações é armazenada em texto simples.

Em alguns casos, a localização do paciente pode ser uma informação vital. O rastreamento de localização usando blockchain é um processo aberto e descentralizado. Segurança e privacidade são as principais preocupações, especialmente se a função de localização for usada para pacientes em coma ou outros estados críticos. Esses sistemas são úteis tanto na telemedicina quanto no cuidado de longo prazo.

O Blockchain pode oferecer maior transparência e detecção de informações falsas. Os ensaios clínicos devem ser sempre fáceis de verificar para os membros e partes interessadas. Um contrato inteligente é uma excelente forma de obter consentimento e manter os registros dos protocolos aplicados e seus resultados em um ambiente aberto e publicamente verificável. Esta é a primeira vez que a tecnologia permite ao público em geral acompanhar de perto o que acontece durante um ensaio clínico.

O negócio de seguros médicos está sempre em busca de novas maneiras de melhorar suas operações e fornecer credibilidade. MIStore é um sistema baseado em blockchain para gerenciar os pedidos de indenização do paciente. Uma vantagem é a pequena quantidade de poder computacional necessária por parte do hospital. Os dados são distribuídos na nuvem e a privacidade dos registros é garantida mesmo em caso de ataque a alguns nós. Um aplicativo móvel pode ser desenvolvido em cima desse sistema, para dar aos pacientes controle total sobre seus dados de gastos.

Protegida pela arquitetura, a tecnologia blockchain é uma boa opção quando se leva em consideração as capacidades computacionais atuais. Não pode ser atacado por métodos de força bruta; ele só pode ser quebrado por um ataque de 51%, em que mais da metade dos nós da rede fica comprometida. Isso significa que o grupo que controla esses nós pode evitar novas transações ou reverter as concluídas.

Outras preocupações válidas relacionadas ao uso de blockchain são o custo de implementação, o enorme consumo de energia envolvido e o aumento do preço das recompensas para os mineiros, uma vez que cada transação é paga com uma criptomoeda semelhante ao Bitcoin ou Ethereum.

Estes são exemplos do potencial da tecnologia blockchain. A motivação por trás dessa tecnologia é que ela é centrada no usuário e dá aos pacientes acesso seguro em tempo real ao seu estado de saúde e informações de seguro. Até agora, não houve pesquisa suficiente nesta direção, mas as revistas científicas estão começando a publicar mais artigos dedicados a protocolos emergentes.

Stepan Shablinsky é engenheiro de software líder em MBiciclo.