Como aplicar a vacina no braço

As vacinas COVID-19 foram desenvolvidas em uma velocidade surpreendente - não apenas uma, mas duas, com uma terceira a caminho. Infelizmente, o esforço de distribuição não aconteceu com a mesma velocidade ou seriedade de propósito.

Desde o início, a implantação da vacina faltou foco e direção, resultando em desperdício, falta de comunicação, saltos de fila e atrasos burocráticos. E embora inocular dezenas de milhões rapidamente não seja uma tarefa trivial, como todos os esforços com muitos cozinheiros na cozinha, quanto mais ferramentas e recursos desenvolvermos, menos habilidade teremos de executar programas realmente complexos.

Agora, com a nova administração planejando distribuir 100 milhões de vacinas em 100 dias, a solução logística poderia ser tão simples quanto implementar as melhores práticas em liderança, comunicação e tecnologia? A resposta é sim - e veja como fazer isso.

Estabeleça liderança. Para ter sucesso, é necessária uma liderança rápida, clara e competente em todos os níveis. Com líderes qualificados responsáveis ​​em cada fase do processo, eles devem receber um mandato para tomar decisões rápidas conforme necessário. Sem essa autoridade, a inação que já testemunhamos continuará. Isso não significa liberdade para todos, mas o exemplo de Nova York de penalizar aqueles que administraram doses a destinatários que não estão na lista de prioridades só levará a mais inação, já que as pessoas não se sentirão com poderes para tomar decisões. Além disso, todos os líderes precisam ter uma visão compartilhada e compreensão coletiva do que precisa ser entregue - uma missão que todos os participantes trabalham para cumprir.

Comunique-se e aja com urgência. COVID-19 ceifou mais de 400.000 vidas nos EUA, por isso parece contra-intuitivo pensar que é necessário criar um plano para comunicar urgência - mas é. Infelizmente, a necessidade de despertar a preocupação em manter o status quo não foi comunicada no nível de preocupação necessário. Isso ficou claro quando os locais de vacinação na cidade de Nova York estavam abertos apenas 10 horas por dia. Com uma equipe treinada em turnos programados, mais pessoas poderiam ter recebido a vacina em um período menor de tempo. Urgência em palavras, atitude e tomada de decisão é necessária para que todos na cadeia de fornecimento de implantação de vacinas ajam com rapidez, o que é fundamental para alcançar a imunidade do rebanho. A vacinação de 50% da população dos EUA até o meio do ano exigirá cerca de 2 milhões de doses administradas por dia durante cinco meses e meio. Supondo que as empresas farmacêuticas sejam capazes de fornecer tantas doses, a complexidade de colocar essas injeções nas armas é muito alta. No entanto, no momento, poucos estados e condados estão prontos para isso. Cada dia que atrasamos torna mais difícil atingir a meta de vacinação.

Financie o lançamento enquanto fazíamos a pesquisa. Trilhões de dólares foram comprometidos pelos governos para manter suas economias à tona e bilhões para pesquisar, desenvolver e fabricar as vacinas. É inconcebível que recursos adequados para a implementação não estejam disponíveis. Claramente, os governos estaduais e locais, bem como grande parte do setor de saúde mais amplo, foram duramente atingidos e estão lutando por recursos, prejudicados pelas exigências de orçamentos equilibrados. Mas vacinar as pessoas rapidamente é uma questão de segurança nacional e fundamental para trazer as economias em todos os níveis de volta aos trilhos. Não se trata de mercado, embora o mercado possa ser um fator para cumprir a missão. Existem sinergias potenciais para alavancar os desempregados, bem como empresas que estão lutando ou temporariamente fechadas. Precisamos garantir que as pessoas sejam competentes, mas nem todas as pessoas neste esforço requerem um diploma de médico. Também precisamos de motoristas, gerentes de instalações, equipe de entrada de dados, observadores e muito mais.

Garanta capacidade logística. Simplesmente concordar que as coisas precisam acontecer não fará com que aconteça, e não há dúvida de que realizar isso será um esforço muito complexo. No entanto, muitos componentes já estão instalados ou em andamento. A infraestrutura e as organizações existentes podem ser aproveitadas, então não estamos começando do zero. Os elementos críticos são o planejamento e os vários componentes logísticos que precisam ser coordenados, incluindo os destinatários das injeções (primeira injeção e reforço), a vacina real com suplementos (seringas e equipamentos de proteção individual), instalações onde as vacinas serão administradas e pessoas para executar as operações.

Pivote com propósito. Em uma emergência, é normal sair do controle para equilibrar as coisas. Atualmente, a atividade está desequilibrada, com locais de vacinação vazios em algumas áreas e longas filas em outros lugares. É necessária uma comunicação clara e frequente para utilizar totalmente a capacidade disponível e as vacinas. Existem problemas com o desperdício de doses, o que não deveria acontecer (além de uma pequena porcentagem de perda aceitável). Uma dose de vacina administrada a uma pessoa não prioritária é melhor do que aquela que vai pelo ralo. Devem ser estabelecidos mecanismos para administrar as doses restantes a quem estiver disponível para recebê-las. Claro, isso requer mais administração, mas tudo ajuda. Tudo isso deve ser uma operação 24 horas por dia, 7 dias por semana, o que, por sua vez, exigirá coordenação adicional entre as tripulações.

Foco em tecnologia, dados e relatórios. Em 1947, a cidade de Nova York conseguiu vacinar 6 milhões de pessoas em um mês. Era uma época diferente e, embora um feito semelhante pareça possível em 2021, isso não acontecerá sem a implantação efetiva de tecnologia relevante e o uso de dados. Existem várias plataformas, aplicativos e soluções, alguns desenvolvidos especificamente para esse fim. Eles devem ser utilizados para que esse esforço seja bem-sucedido. A tomada de decisão baseada em dados também é fundamental em um esforço tão complexo como este. A necessidade de doses de reforço e a disponibilidade de diferentes vacinas exigem a coleta de dados no local da administração. Outro grande benefício da coleta de dados (e análise subsequente) é o feedback e a oportunidade de aprender, compartilhar e corrigir o curso quando necessário.

O esforço de vacinação COVID-19 teve um início falso, mas não é inútil. O elemento mais importante, a vacina propriamente dita, foi distribuída e está se tornando disponível em quantidades maiores. O que é necessário agora é definir uma missão e alinhar todas as partes relevantes para cumprir essa missão. Este é o pré-requisito para colocar em prática os meios para colocar a vacina nos braços de tantas pessoas quanto possível, o mais rápido possível. Com uma liderança forte e autoritária que abrange todos os aspectos da cadeia de abastecimento de logística, bem como tecnologias que irão agilizar o atendimento ao paciente, podemos fazer isso. Vamos lá!

Ben van der Schaaf é sócio da Arthur D. Little .